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女婴出生就没肛门,9个月了爸妈竟浑然不知 [复制链接]

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孩子出生就没有肛门

9个月来家长竟然没有发现?

是粗心还是....

没有肛门,孩子如何排便?

小言已经9个月大了,是个爱笑的女宝宝。小言父母对天赐的天使自然是爱得如珠如宝,可有件事情总是让他们愁眉苦脸的:小言出生至今一直大便困难,常常大便时都要使劲用力,一脸痛苦而且哭闹不安,直到排出大便为止。

而且最近一个多月几乎每次大便都哭闹得很,有时要两三天才能排得出大便,大便变得很硬,为此小言父母广州、佛山等地多处求医,均未有所获,直至上周来到了广东医科医院小儿外科。检查结果把他们吓了一跳:孩子竟然没有肛门!

家长为什么没有发现?

当时小言来到了小儿外科诊室,肚子有点胀胀的,她父母描述小言近日每天大便有3-4次,但每次大便都硬硬的,量很少,经察看发现,小言本该有肛门的地方竟然是密闭的皮肤,取而代之的是靠近阴道不到1cm的地方,有一个直径约0.8cm的开口,里面能触摸到一块呼之欲出的硬大便,而灌肠造影检查显示,小言的乙状结肠、结肠已经开始有扩张了。

此时让小言从出生后一直大便困难的原因终于揭开了,原来小言是先天性肛门直肠畸形合并直肠会阴瘘,也就是肛门闭锁。

肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是常见的先天性消化道畸形,占新生儿1/~1/,男多于女。

常合并其他畸形,约占41.6%。本病的病因不清,婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下端闭锁,外观看不见肛门在何位置。

临床上主要是手术治疗。

尽管孩子没有肛门,但是在肛门前面靠近生殖器的地方,有一个小瘘口。这个瘘口比正常的肛门小,也没有正常肛门的括约肌,能够排出一点大便,但不能完全拉出来,所以肚子越来越胀,时间久了若没有得到外科手术治疗,肠管积便越来越多,可能会出现继发性巨结肠、肠穿孔、腹膜炎等后果。

在孩子半岁前,孩子的大便是不成形的,尚能够顺利的经过瘘口排出;但在添加辅食以后,孩子大便逐渐成形,这时候就难以通过瘘口排出来,所以出现了孩子每次排便的时候哭闹不安。

专家“拨乱反正”再造肛门

经过与小言父母的沟通讨论,小言在广东医科医院小儿外科办理了住院。近日,由小儿外科副主任医师胡伟来为小言进行了“会阴肛门成形术+直肠会阴瘘切除术”,术中将肛门重造成形移至其本应所在的肛穴当中。

术前术后

术后查房中,小言妈妈笑着说:“昨天孩子拉了两次便便,她没有以前那样哭得凄凉,而是静悄悄地拉,我们都不知道,直到闻到便便味道才换尿片。”

肛门闭锁是可以治愈的

过去,受迷信说法的影响,有人认为孩子出现这种症状是因为大人做了坏事,孩子遭到报应,这导致一些家庭对治疗不是很积极,这种说法并没有科学依据。

胡伟来建议,小儿的便秘,除了喂养不耐受、饮食习惯等等原因外,还有一部分是因先天性的畸形导致的,例如先天性巨结肠、肛门闭锁、肛门狭窄等,都需要外科手术才能解决排便的问题。

另外,婴儿出生后应及时对身体相关器官进行检查,养育过程中也不要忽视一些异常现象。

来源:广东医科医院防控新型冠状病*感染提示
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