病史及体格检查
★男性,34岁,因“咳嗽一月余”入院
★患者近一个月来出现咳嗽,医院行胸部CT平扫示纵隔占位伴心包积液
★入院查体:
T36.5℃,P78bpm,R16bpm,BPmmHg
神清,精神好,呼吸平稳
皮肤粘膜无*染,双侧锁骨上及全身浅表淋巴结未及肿大,胸廓无畸形
两肺呼吸音清,未闻及明显干湿罗音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音
腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,全腹未及明显包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常
双肾区无叩击痛,
脊柱四肢无畸形及叩击痛,双下肢无水肿
实验室检查
★血常规:白细胞:5.8x/L,红细胞:4.7x/L,血小板:x/L
★肝功能:丙氨酸氨基转移酶:93U/L,谷氨酰转肽酶:79U/L,乳酸脱氢酶:U/L
★尿常规:未见异常
CT直接增强+重建
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